• Formado em Medicina pela Universidade Federal da Bahia (UFBA).
  • Residência de Neurocirurgia na Santa Casa de Belo Horizonte.
  • Fellow em Radiocirurgia e Neurocirurgia Funcional pela Universidade da Califórnia Los Angeles (UCLA) EUA.
  • Neurocirurgião do Corpo clínico do Hospital Sirio Libanês e Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo
  • Autor do Neurosurgery Blog
  • Autor de 4 livros
  • Colaborador na criação de 11 aplicativos médicos.
  • Editor do Canal do YouTube NeurocirurgiaBR
  • Diretor de Tecnologia de Informação da Associação Paulista de Medicina (APM) 
  • Delegado da Associação Médica Brasileira (AMB)

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A Ação da Radiação no Tratamento do Câncer. Dr. Julio Pereira – Neurocirurgião São Paulo – Neurocirurgião Hospital Sírio-Libanês

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A radioterapia é uma das principais ferramentas utilizadas no combate ao câncer, baseando-se na aplicação de radiação ionizante para destruir ou inibir o crescimento de células cancerígenas. O princípio básico desse tratamento reside na capacidade da radiação de danificar o DNA das células tumorais, impedindo que elas se multipliquem e eventualmente levando-as à morte celular. Ao contrário de muitas células saudáveis, as células cancerígenas são caracteristicamente mais sensíveis à radiação devido à sua alta taxa de divisão celular e menor capacidade de reparo de danos no DNA. Essa diferença permite que a radioterapia seja eficaz, minimizando os danos colaterais aos tecidos normais.

O processo pelo qual a radiação age sobre as células cancerígenas pode ocorrer de duas maneiras principais: causando danos diretos ao DNA ou gerando radicais livres que indiretamente afetam as moléculas essenciais à sobrevivência celular. Quando a radiação ionizante atinge uma célula, ela pode quebrar as ligações químicas do DNA, criando rupturas simples ou duplas nas fitas. Esses danos comprometem a capacidade da célula de replicar seu material genético e realizar funções vitais. Em alguns casos, a célula tenta reparar o dano, mas o processo frequentemente resulta em erros que culminam em apoptose, ou morte celular programada. Esse mecanismo é crucial para garantir que as células cancerígenas não continuem se proliferando.

Apesar de sua eficácia, a radioterapia também pode afetar células saudáveis próximas ao tumor, resultando em efeitos colaterais como fadiga, irritação da pele e problemas gastrointestinais. Para minimizar esses impactos, os avanços tecnológicos têm permitido maior precisão na entrega da radiação, utilizando técnicas como a radioterapia conformacional tridimensional e a terapia com feixe de prótons. Essas abordagens permitem que a radiação seja direcionada especificamente ao tumor, reduzindo a exposição dos tecidos circundantes. Além disso, a dose de radiação é cuidadosamente calculada para maximizar a destruição das células cancerígenas enquanto preserva o máximo possível de tecido saudável.

Outro aspecto importante da radioterapia é sua integração com outras modalidades de tratamento, como cirurgia e quimioterapia. Em muitos casos, a radioterapia é usada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor, facilitando sua remoção. Após a cirurgia, ela pode ser aplicada para eliminar possíveis células cancerígenas residuais e prevenir recidivas. Quando combinada com quimioterapia, a radioterapia pode potencializar os efeitos do tratamento sistêmico, aumentando as chances de sucesso. Essa abordagem multimodal tem sido fundamental para melhorar as taxas de cura e a qualidade de vida dos pacientes com câncer.

Embora a radioterapia tenha se mostrado extremamente eficaz no tratamento de diversos tipos de câncer, ainda existem desafios a serem superados. Pesquisas continuam sendo realizadas para desenvolver novas técnicas e tecnologias que tornem o tratamento ainda mais preciso e menos invasivo. Além disso, estudos estão explorando formas de proteger melhor os tecidos saudáveis e identificar biomarcadores que ajudem a personalizar o tratamento para cada paciente. Com o avanço dessas pesquisas, espera-se que a radioterapia continue evoluindo, oferecendo melhores resultados e menos efeitos colaterais para os pacientes oncológicos.

Conclusão: A radioterapia desempenha um papel vital no combate ao câncer, utilizando radiação ionizante para destruir células malignas e interromper sua proliferação. Apesar dos desafios relacionados aos efeitos colaterais e à precisão do tratamento, os avanços tecnológicos e científicos têm ampliado sua eficácia e segurança. Sua integração com outras modalidades de tratamento demonstra o potencial de abordagens combinadas no enfrentamento dessa doença complexa.